頸部淋巴結(jié)核治療期間出現(xiàn)病情變化，如用藥后局部變硬、左側(cè)又出現(xiàn)新病灶等，可能與多種因素有關(guān)，包括藥物反應(yīng)、結(jié)核菌耐藥、合并其他感染、自身免疫狀態(tài)以及治療依從性等。 1.藥物反應(yīng)：治療所用的利福平、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇、異煙肼等抗結(jié)核藥物，在發(fā)揮作用的過(guò)程中，可能引起局部組織的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致暫時(shí)的變硬。 2.結(jié)核菌耐藥：若結(jié)核菌對(duì)正在使用的藥物產(chǎn)生耐藥性，可能影響治療效果，導(dǎo)致病情控制不佳，出現(xiàn)新病灶。 3.合并其他感染：比如細(xì)菌、病毒等感染，會(huì)干擾結(jié)核的治療，使病情變得復(fù)雜。 4.自身免疫狀態(tài)：個(gè)體的免疫功能強(qiáng)弱會(huì)影響疾病的發(fā)展，免疫功能低下時(shí)，病情可能加重。 5.治療依從性：如果患者未按時(shí)按量服藥，也可能導(dǎo)致治療效果不理想。 總之，頸部淋巴結(jié)核治療期間出現(xiàn)病情變化需要引起重視。患者應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估，如調(diào)整治療方案、完善相關(guān)檢查等，以確保治療的有效性。同時(shí)，患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)自身免疫力。