胃癌全切術后未按時檢查現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,醫(yī)生有責嗎?
醫(yī)生你好,我媽媽2017年12月份做了胃癌全胃切除手術,術后做了一次癌細胞檢查看有沒有擴散,后面半年內(nèi)都沒有做檢查,中間去醫(yī)院4次,主刀醫(yī)生也沒讓做CT檢查,2018年5月份病人摸到右肋骨下有一個硬塊,伴隨發(fā)燒。去醫(yī)院找主刀醫(yī)生,醫(yī)生讓做一個腹部增強CT,檢查出肝的左部及右部有5*7CM和 10*7.5CM的癌細胞轉(zhuǎn)移病灶。中間多次有問醫(yī)生要不要做CT檢查一下,醫(yī)生總說不用,這是醫(yī)生的失職嗎?
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回答1
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林忠 主治醫(yī)師
平潭綜合實驗區(qū)醫(yī)院
二級甲等
小兒科
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胃癌全胃切除術后未按時復查出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,判斷醫(yī)生是否有責任需綜合多方面因素,包括病情評估、醫(yī)療規(guī)范、患者個體情況、醫(yī)患溝通及醫(yī)療資源等。 1. 病情評估:醫(yī)生需根據(jù)患者術后的癥狀、體征及手術情況,評估復發(fā)轉(zhuǎn)移的風險。若患者當時無明顯異常,醫(yī)生可能認為短期內(nèi)復查 CT 意義不大。 2. 醫(yī)療規(guī)范:一般來說,胃癌術后有一定的復查時間間隔建議。但具體執(zhí)行可能因醫(yī)院和醫(yī)生的經(jīng)驗有所不同。 3. 患者個體情況:患者的身體狀況、基礎疾病等可能影響復查計劃。如果患者存在其他嚴重疾病,可能會優(yōu)先處理。 4. 醫(yī)患溝通:醫(yī)生應向患者充分解釋復查的重要性和時間安排。若溝通不暢,導致患者未按時復查,醫(yī)生有一定責任。 5. 醫(yī)療資源:醫(yī)院的檢查設備、排隊情況等也可能影響復查的及時性。 總之,不能簡單地認定醫(yī)生是否失職,需要綜合各種因素全面分析。患者后續(xù)應積極配合治療,爭取較好的預后。
2024-11-25 17:53
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回答2
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閆鐵 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不是絕對的,需要根據(jù)具體情況而定的,需要做專門的鑒定,病人現(xiàn)在的情況需要積極配合治療,避免病情惡化的。
2024-11-25 17:53
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網(wǎng)友 匿名追問:2018-06-08 01:01
我媽媽一直在瘦,既然做到主任醫(yī)生了,做的手術也太多了,這類情況他就不能安排做個CT檢查一下,差不多每次去總問一下:要不要照一下。但是每次醫(yī)生說不用,現(xiàn)在醫(yī)生說做...
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網(wǎng)友 匿名追問:2018-06-08 01:04
醫(yī)生,需要什么樣的鑒定呢?
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賀濤醫(yī)生對該追問進行回答:2018-06-13 19:55
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賀濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,這需要到醫(yī)院詳細咨詢一下,鑒定的標準和方式不同的。
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回答3
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林平 主治醫(yī)師
平潭縣中醫(yī)院
其他
兒科
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胃癌全胃切除術后未按時復查出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,判斷醫(yī)生是否有責任需綜合多方面因素,包括病情評估、醫(yī)療規(guī)范、患者個體情況、醫(yī)患溝通及醫(yī)療資源等。 1. 病情評估:醫(yī)生需根據(jù)患者術后的癥狀、體征及手術情況,評估復發(fā)轉(zhuǎn)移的風險。若患者當時無明顯異常,醫(yī)生可能認為短期內(nèi)復查 CT 意義不大。 2. 醫(yī)療規(guī)范:一般來說,胃癌術后有一定的復查時間間隔建議。但具體執(zhí)行可能因醫(yī)院和醫(yī)生的經(jīng)驗有所不同。 3. 患者個體情況:患者的身體狀況、基礎疾病等可能影響復查計劃。如果患者存在其他嚴重疾病,可能會優(yōu)先處理。 4. 醫(yī)患溝通:醫(yī)生應向患者充分解釋復查的重要性和時間安排。若溝通不暢,導致患者未按時復查,醫(yī)生有一定責任。 5. 醫(yī)療資源:醫(yī)院的檢查設備、排隊情況等也可能影響復查的及時性。 總之,不能簡單地認定醫(yī)生是否失職,需要綜合各種因素全面分析?;颊吆罄m(xù)應積極配合治療,爭取較好的預后。
2024-11-26 01:15
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»