一期梅毒：約在感染后2－4周出現(xiàn)硬性下疳,大多發(fā)生在生殖器部位,男性在冠狀溝,陰莖,包皮等.女性在大小陰唇或子宮頸.近年來因同性戀,故可見于肛門,直腸或口腔內(nèi)等處.開始為一丘疹,迅速破潰成紅色小潰瘍,約1－2cm,園形,境界清楚,上附少量漿液性分泌物,內(nèi)含大量梅毒螺旋體,硬性下疳常為單發(fā),具有軟骨樣硬,無疼痛,如不治療,3－8周內(nèi)自然消退,局部不留痕跡或輕度萎縮性疤痕.腹股溝淋巴結(jié)腫大,較硬,無紅腫痛熱,不化膿,內(nèi)有梅毒螺旋體.在硬性下疳出現(xiàn)7－8周左右后,梅毒血清反應(yīng)由陰性轉(zhuǎn)為陽性.（二）二期梅毒：由于梅毒螺旋體從淋巴結(jié)進入血液,在體內(nèi)播散后出現(xiàn)全身癥狀,在感染后7－10周,可有低熱頭痛,肌肉和關(guān)節(jié)痛等,全身淋巴結(jié)腫大.全身出現(xiàn)皮疹,表現(xiàn)為斑疹,丘疹,膿皰,蠣殼狀疹等,銅紅色,少量鱗屑附著.常對稱分布,密集不融合.無自覺癥狀,這種梅毒疹如發(fā)生在掌跖部具有診斷意義.由于體內(nèi)抗體漸形成,免疫力增強,梅毒疹可以自然消退,但又可復(fù)發(fā),稱二期復(fù)發(fā)梅毒疹,但分布范圍小,皮疹數(shù)目少.粘膜損害：表現(xiàn)粘膜紅腫糜爛,有滲出物,還有一種常發(fā)生在肛門,外生殖器周圍的扁平丘疹,因常受摩擦,表面易糜爛滲出,故稱扁平濕疣,含有大量梅毒螺旋體,傳染性強.此外二期梅毒除皮膚粘膜受侵外,還可出現(xiàn)蟲蝕樣脫發(fā).骨膜炎多發(fā)生在四肢長骨,夜間疼痛.眼梅毒：表現(xiàn)虹膜睫狀體炎,視網(wǎng)膜炎,視神經(jīng)炎等.神經(jīng)梅毒：如腦膜炎或無癥狀的神經(jīng)梅毒,但腦脊液的梅毒血清反應(yīng)陽性.二期梅毒患者血清反應(yīng)強陽性.　　（三）三期梅毒：不僅侵及皮膚粘膜,并可累及全身各內(nèi)臟器官或組織,破壞性大,但梅毒螺旋體不易找到,故傳染性小.樹膠腫：是三期梅毒主要表現(xiàn),是梅毒性肉芽組織,開始形成一小硬結(jié),數(shù)目少,逐漸擴大與皮膚粘連成暗紅浸潤斑塊,中央軟化漸成潰瘍,排出粘稠膠樣分泌物,潰瘍常一面愈合,一面繼續(xù)發(fā)展,形成馬蹄形潰瘍和萎縮性疤痕,常見于頭部四肢,一般無自覺癥狀,潰瘍也能自愈.樹膠腫發(fā)生在口腔腭部及鼻部,累及軟骨而潰爛,使軟腭,鼻中隔穿孔.