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劉輝東 醫師
贛州市于都縣第二人民醫院
二級乙等
內科
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57 歲女性子宮肌瘤術后兩個多月出現不規則出血,可能與手術創面恢復不佳、內分泌失調、感染、子宮內殘留組織、惡性病變等有關。 1. 手術創面恢復不佳:手術切口愈合過程中可能出現局部血管未完全閉合,導致出血。這種情況需要通過婦科檢查和超聲等明確,必要時進行局部處理。 2. 內分泌失調:絕經前后女性激素水平波動,可能影響子宮內膜的穩定性,引起出血。可進行激素六項檢查,根據結果調整激素水平。 3. 感染:術后發生生殖系統感染,炎癥刺激可導致出血。需進行病原體檢測,使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等抗感染治療。 4. 子宮內殘留組織:若手術未完全清除肌瘤組織,殘留組織影響子宮收縮和內膜修復,造成出血。需再次評估,必要時行清宮術。 5. 惡性病變:雖然少見,但不能排除子宮內膜癌等惡性疾病的可能。通過分段刮宮、病理活檢等明確診斷,以便制定后續治療方案。 總之,子宮肌瘤術后出現不規則出血需要引起重視,及時到正規醫院婦科就診,完善相關檢查,明確原因后采取針對性治療。
2024-11-26 02:34
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