說話時以字母 L 開頭的字發(fā)音不清，能否手術矯正取決于多種因素，如發(fā)音器官結構異常、神經(jīng)肌肉功能障礙、不良發(fā)音習慣、心理因素、語言環(huán)境等。 1. 發(fā)音器官結構異常：若存在舌系帶過短、唇腭裂等結構問題，可能影響發(fā)音，手術矯正結構異常有助于改善發(fā)音。 2. 神經(jīng)肌肉功能障礙：某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病導致控制發(fā)音的肌肉功能失調(diào)，需先治療原發(fā)病，再進行康復訓練。 3. 不良發(fā)音習慣：長期錯誤的發(fā)音方式形成習慣，可通過語音訓練來糾正，一般無需手術。 4. 心理因素：緊張、焦慮等心理狀態(tài)可能影響發(fā)音，需要心理疏導和放松訓練。 5. 語言環(huán)境：成長環(huán)境中缺乏正確的語言示范，可通過專業(yè)指導和模仿練習改善。 總之，對于說話時以字母 L 開頭的字發(fā)音不清的情況，需要綜合評估各種因素，選擇合適的治療方法。建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科、耳鼻喉科或康復科等進行詳細檢查和診斷，制定個性化的治療方案。