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回答1
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常亮 住院醫師
齊齊哈爾一廠醫院
二級甲等
心血管內科
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病情分析:肝癌晚期患者疼痛不止,使用杜冷丁后仍無緩解,可能與腫瘤進展、藥物耐受、神經受壓、心理因素及合并其他疾病等有關。 1.腫瘤進展:肝癌晚期腫瘤可能持續增大或轉移,侵犯更多的組織和神經,導致疼痛加劇。此時可能需要調整治療方案,如放療、靶向治療等。 2.藥物耐受:長期使用杜冷丁可能產生耐受,效果減弱。可考慮更換為其他止痛藥物,如嗎啡、羥考酮、芬太尼等,但需在醫生指導下進行。 3.神經受壓:腫瘤壓迫周圍神經,單純止痛效果不佳。可通過手術或介入治療減輕神經受壓。 4.心理因素:患者因恐懼、焦慮等不良情緒,可能加重疼痛感受。心理疏導和抗焦慮治療有助于緩解。 5.合并其他疾病:如同時患有膽囊炎、腹膜炎等,也會加重疼痛。需針對合并疾病進行治療。 總之,肝癌晚期疼痛控制是一個綜合的過程,需要醫生根據患者的具體情況制定個性化的治療方案。患者及家屬應積極配合治療,提高生活質量。
2024-11-25 18:56
指導意見:這種晚期的病人,沒有什么太好的辦法了。在臨床上只能是對癥治療,盡可能的維持病人的生活質量。維持病人的生命體征。具體還能活多長時間,每個醫生都是不能準確的判斷的,因為每個病人的體質都是不一樣的。也可以對癥用點增強免疫力的藥物,比如說達抗元等。病人晚期吃不進去飯只能靠靜脈的補液,如果這些外在的因素都停掉了,那么病人的生活生存率那就不是很久了。這種癌癥的晚期沒有什么好的辦法,只能通過醫生和家屬的雙方配合,來陪病人走過最后一段路程。雙方都盡力了,就沒有什么遺憾了,作為家屬也不要過度的擔心,也不要給自己太大的壓力。建議你積極配合醫生治療,盡最大可能來延緩病人的生命。希望我的回答對你有幫助,病人一旦有什么不舒服,要及時的與醫生溝通,進行最積極的對癥處置。謝謝!
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什么是肝癌晚期? 當患者出現明顯的肝癌癥狀就診時候,病情往往已比較嚴重,多數處于中晚期。肝癌晚期癥狀以肝區疼痛最為常見,其次是上腹部包塊、納差、乏力、消瘦、原因不明發熱等。 也有部分患者表現為肝硬化的一些并發癥,如黑便、嘔血等。 查看全文»