手術(shù)是否切除全部腎上腺，取決于多種因素，如腎上腺病變的性質(zhì)、范圍、患者的整體健康狀況、手術(shù)目的以及術(shù)后對身體功能的影響等。 1.病變性質(zhì)：如果是良性的腎上腺腫瘤，且局限于一側(cè)腎上腺的局部，可能僅切除病變部分。但若是惡性腫瘤，如腎上腺皮質(zhì)癌，可能需要更廣泛的切除，甚至包括整個腎上腺。 2.病變范圍：若病變廣泛累及雙側(cè)腎上腺，為徹底去除病灶，可能會全部切除。 3.患者健康狀況：患者若有嚴重的基礎(chǔ)疾病，影響身體對手術(shù)的耐受能力，可能會選擇相對保守的手術(shù)方式，不一定全切。 4.手術(shù)目的：有時為了控制某些疾病的癥狀，如嚴重的庫欣綜合征，可能會全切腎上腺。 5.術(shù)后影響：考慮到全切腎上腺后可能導(dǎo)致激素分泌異常，影響生理功能，醫(yī)生會權(quán)衡利弊決定是否全切。 總之，手術(shù)是否切除全部腎上腺是一個需要綜合多方面因素來決定的復(fù)雜問題，醫(yī)生會在術(shù)前進行詳細評估，以制定最適合患者的手術(shù)方案。