腰肌勞損和腰椎間盤突出可以從癥狀、病因、體征、影像學檢查及治療方法等方面進行區分。癥狀上，腰肌勞損多為腰部酸痛，腰椎間盤突出常伴有下肢放射痛；病因方面，腰肌勞損多因長期勞累，腰椎間盤突出與退變、損傷等有關；體征上，腰肌勞損腰部活動受限較輕，腰椎間盤突出可能有神經受壓體征；影像學檢查結果也不同；治療方法也有差異。 1.癥狀：腰肌勞損主要是腰部慢性、間歇性疼痛，勞累后加重，休息后緩解。腰椎間盤突出除腰部疼痛，還常有下肢麻木、疼痛，甚至無力。 2.病因：腰肌勞損常因長期彎腰勞作、久坐等導致腰部肌肉疲勞損傷。腰椎間盤突出多因椎間盤退變、外傷、遺傳等因素，纖維環破裂，髓核突出壓迫神經。 3.體征：腰肌勞損腰部肌肉緊張，壓痛局限。腰椎間盤突出可能有直腿抬高試驗陽性，感覺、運動功能障礙。 4.影像學檢查：腰肌勞損影像學檢查多無明顯異常。腰椎間盤突出在 CT、磁共振成像（MRI）等檢查中可見椎間盤突出。 5.治療方法：腰肌勞損以休息、物理治療、藥物治療為主，如雙氯芬酸鈉、布洛芬、乙哌立松等。腰椎間盤突出輕者可保守治療，重者可能需手術，藥物如甲鈷胺、甘露醇等。 總之，腰肌勞損和腰椎間盤突出雖然都會引起腰部不適，但通過綜合分析上述因素，一般可以做出較為準確的區分。如果出現相關癥狀，應及時到正規醫院就診，明確診斷，采取合適的治療方法。