治療抑郁癥的藥物主要有選擇性 5 - 羥色胺再攝取抑制劑、5 - 羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性 5 - 羥色胺能抗抑郁藥、三環(huán)類抗抑郁藥、四環(huán)類抗抑郁藥等。 1.選擇性 5 - 羥色胺再攝取抑制劑：如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。這類藥物通過抑制神經(jīng)元對 5 - 羥色胺的再攝取，增加突觸間隙 5 - 羥色胺的濃度，從而發(fā)揮抗抑郁作用。常見副作用包括惡心、失眠、頭痛等。 2.5 - 羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑：像文拉法辛、度洛西汀等。它們同時抑制 5 - 羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，對抑郁癥伴發(fā)軀體癥狀有較好療效。副作用可能有血壓升高、口干等。 3.去甲腎上腺素和特異性 5 - 羥色胺能抗抑郁藥：米氮平是常見的此類藥物。能增強去甲腎上腺素和 5 - 羥色胺的傳遞，改善睡眠和食欲。可能的副作用有體重增加、嗜睡等。 4.三環(huán)類抗抑郁藥：如阿米替林、氯米帕明等。作用機制較復(fù)雜，但療效確切。不過副作用相對較多，如抗膽堿能副作用、心血管副作用等。 5.四環(huán)類抗抑郁藥：馬普替林是代表藥物。其作用與三環(huán)類相似，但副作用相對較輕。 抑郁癥患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進行治療，同時結(jié)合心理治療、生活方式調(diào)整等綜合措施，以提高治療效果。