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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥在病因、癥狀、體征、影像學表現和治療方法等方面存在不同。 1.病因:腰椎管狹窄癥多由先天性椎管發育不良、脊柱退變等引起;腰椎間盤突出癥主要因椎間盤退變、損傷等所致。 2.癥狀:腰椎管狹窄癥常表現為間歇性跛行,久站或行走后下肢疼痛、麻木;腰椎間盤突出癥多有腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木。 3.體征:腰椎管狹窄癥體征相對不明顯;腰椎間盤突出癥常有腰部壓痛、放射痛,直腿抬高試驗陽性。 4.影像學表現:腰椎管狹窄癥在 CT、MRI 上可見椎管狹窄;腰椎間盤突出癥可見椎間盤突出。 5.治療:腰椎管狹窄癥輕癥可保守治療,嚴重時需手術;腰椎間盤突出癥多數先保守,無效再手術。保守治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等)。手術方式也有所不同。 總之,腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥雖有相似之處,但通過詳細檢查和綜合判斷,可明確診斷并采取相應治療措施。
2024-11-06 05:04
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