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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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腰椎間盤突出是由于腰椎間盤各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。治療方法包括保守治療和手術治療,保守治療有臥床休息、物理治療、藥物治療等,手術治療則適用于癥狀嚴重且保守治療無效的患者。 1.臥床休息:患者應嚴格臥床休息,一般需 3 周左右。臥床休息可減輕椎間盤承受的壓力,緩解神經根受壓引起的癥狀。 2.物理治療:如牽引治療、按摩推拿、針灸等,可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力。 3.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗等放松肌肉;使用脫水劑如甘露醇減輕神經根水腫。但藥物治療需遵醫囑。 4.運動康復:在癥狀緩解后,可進行適當的腰背肌鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部肌肉力量,維持腰椎穩定性。 5.手術治療:當保守治療 3 個月以上無效,癥狀持續加重,或出現馬尾神經受壓癥狀時,需考慮手術治療,如椎間盤髓核摘除術等。 腰椎間盤突出的治療需要根據患者的具體情況選擇合適的方法。患者應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療,并在治療后注意保持良好的生活習慣,預防復發。
2024-11-05 15:27
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