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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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腰椎間盤突出是由于腰椎間盤各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。治療腰椎間盤突出的方法較多,包括保守治療和手術治療。保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療等;手術治療則適用于癥狀嚴重且保守治療無效的患者。常見的治療方法有臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫治療、手術治療等。 1.臥床休息:患者應嚴格臥床休息,初次發作時,應嚴格臥床休息 3 周,之后佩戴腰圍起床活動。臥床休息可減輕椎間盤承受的壓力,緩解神經根受壓,促進炎癥消退。 2.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗,解除肌肉痙攣;使用脫水劑如甘露醇,減輕神經根水腫。但藥物治療應遵醫囑。 3.物理治療:包括熱敷、按摩、牽引等,有助于改善局部血液循環,緩解肌肉緊張,減輕疼痛。 4.中醫治療:如針灸、推拿、中藥熏蒸等,對緩解癥狀有一定幫助。 5.手術治療:當保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,或出現馬尾神經綜合征時,可考慮手術治療,如椎間孔鏡手術、椎間盤切除術等。 總之,腰椎間盤突出的治療方法應根據患者的具體病情選擇,多數患者通過保守治療可緩解癥狀,少數患者需要手術治療。患者應及時就醫,在醫生的指導下選擇合適的治療方法。
2024-11-06 10:06
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