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回答1
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張建春 副主任醫師
常州眼科醫院
腎病綜合征
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"①腎貯備能力下降階段:臨床上又稱腎功能不全代償階段:腎單位減少20%~50%,腎排泄和調節功能尚好,血尿素氮和肌酐多屬正常范圍,患者一般無癥狀。 ②腎功能不全失代償階段:腎單位減少50%~70%,腎排泄和調節功能下降,患者可出現夜尿多、乏力、惡心、嘔吐、腹瀉和貧血等癥狀,腎濃縮功能欠佳,血尿素氮及肌酐開始升高,可有輕度酸中毒。此階段應以非透析治療為主。 嚴重貧血 ③腎功能衰竭階段:又稱尿毒癥前期,腎單位減少75%~90%,夜尿多,出現及尿毒癥的全身中毒癥狀,可有低鈣、高磷、高氯及低鈉血癥。代謝性酸中毒明顯。此階段應開始做透析前準備,并開始糾正貧血。 ④終末尿毒癥階段:殘存腎單位少于10%,出現全身的嚴重的中毒癥狀及其并發癥,包括消化系統、心血管系統、神經系統等,并可出現繼發性甲狀旁腺功能亢進,此時應進行維持性透析治療以維持生命。"
2018-06-22 16:08
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