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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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直腸癌晚期患者若嗎啡無法止痛，可能與多種因素有關(guān)，如腫瘤進展、藥物耐受、個體差異、合并其他疾病、止痛方案不合理等。 1.腫瘤進展：若腫瘤持續(xù)生長、擴散或侵犯新的部位，會加重疼痛。此時可能需要調(diào)整治療方案，如放療、化療或靶向治療來控制腫瘤。 2.藥物耐受：長期使用嗎啡可能產(chǎn)生耐受。可考慮更換止痛藥物，如芬太尼透皮貼劑、羥考酮緩釋片、氫嗎啡酮等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 3.個體差異：每個人對疼痛的感知和對藥物的反應(yīng)不同。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況，綜合評估調(diào)整用藥。 4.合并其他疾病：若同時存在其他疾病，如骨轉(zhuǎn)移、神經(jīng)受壓等，也會影響止痛效果。需針對這些合并癥進行治療。 5.止痛方案不合理：可能是藥物劑量不足或給藥途徑不合適。醫(yī)生會重新評估，優(yōu)化止痛方案。 總之，直腸癌晚期嗎啡止痛效果不佳時，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，綜合考慮各種因素，制定更合適的止痛方案，以提高患者的生活質(zhì)量。
2024-11-06 09:07
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
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