直腸癌需與直腸息肉、直腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、細(xì)菌性痢疾等進(jìn)行鑒別診斷。 1.直腸息肉：多為良性病變，一般無明顯癥狀，常在腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。息肉表面光滑，質(zhì)地較軟。 2.直腸腺瘤：有惡變傾向，常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變。腺瘤體積較大，表面可能不光滑。 3.潰瘍性結(jié)腸炎：主要癥狀為腹瀉、黏液膿血便，伴有腹痛。腸鏡下可見黏膜彌漫性充血、水腫、糜爛。 4.克羅恩病：常有腹痛、腹瀉、腸梗阻等表現(xiàn)。病變呈節(jié)段性分布，腸壁增厚。 5.細(xì)菌性痢疾：起病急，有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便等。糞便培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌。 總之，對(duì)于疑似直腸癌的患者，醫(yī)生會(huì)綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及內(nèi)鏡檢查等多方面來明確診斷，以便制定合適的治療方案。