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孫克來 醫師
曹妃甸區六農場醫院
其他
全科
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中風偏癱后疼痛加重通常不是病情好轉的跡象,反而可能提示多種情況,如肌肉痙攣、關節病變、神經損傷加重、心理因素、康復訓練不當等。 1.肌肉痙攣:偏癱后肢體肌肉張力異常增高,容易引起疼痛。可通過按摩、熱敷、藥物治療(如巴氯芬、乙哌立松、替扎尼定)來緩解。 2.關節病變:長期偏癱可能導致關節磨損、炎癥,引發疼痛。治療包括休息、物理治療、使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康)。 3.神經損傷加重:中風損傷的神經進一步受損,疼痛感知增強。需要營養神經的藥物(如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺)輔助治療。 4.心理因素:患者因疾病產生焦慮、抑郁等不良情緒,可能加重對疼痛的感受。心理疏導和抗焦慮抑郁藥物(如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀)有一定幫助。 5.康復訓練不當:過度或不恰當的康復訓練可能造成肌肉拉傷等,引起疼痛。應調整訓練方案。 中風偏癱后疼痛加重需要引起重視,及時就醫,明確原因,并采取針對性的治療措施。同時,患者要保持良好的心態,積極配合治療和康復訓練。
2024-11-06 04:16
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