兒童多次凝血酶時(shí)間和活化部分凝血活酶時(shí)間不在正常范圍內(nèi)，不一定就是血友病，還可能與多種因素有關(guān)，如維生素 K 缺乏、肝臟疾病、藥物影響、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等。 1. 維生素 K 缺乏：維生素 K 參與凝血因子的合成。若飲食中維生素 K 攝入不足，或腸道吸收障礙，可導(dǎo)致凝血功能異常。 2. 肝臟疾病：肝臟是許多凝血因子合成的場(chǎng)所。當(dāng)肝臟發(fā)生病變，如肝硬化、肝炎等，會(huì)影響凝血因子的生成。 3. 藥物影響：某些藥物，如阿司匹林、華法林等，會(huì)抑制血小板聚集或影響凝血因子功能，導(dǎo)致凝血時(shí)間改變。 4. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，自身抗體可能攻擊凝血相關(guān)成分，引起凝血異常。 5. 血液系統(tǒng)疾病：除了血友病，其他血液系統(tǒng)疾病，如白血病、再生障礙性貧血等，也可能影響凝血功能。 總之，僅憑凝血檢查結(jié)果異常不能確診血友病，需要綜合臨床表現(xiàn)、家族史以及進(jìn)一步的檢查，如凝血因子活性測(cè)定等，來明確病因。建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的血液科就診，以便制定合適的治療方案。