左腎稍小、實質回聲改變及尿蛋白 2+的情況能否恢復，取決于多種因素，如病因、病情嚴重程度、治療及時性和有效性、患者的基礎健康狀況以及治療后的康復管理等。 1. 病因：常見的病因包括腎小球腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。不同病因的治療和預后有所不同。 2. 病情嚴重程度：如果腎實質損傷較輕，經過積極治療，恢復的可能性較大；若損傷嚴重，恢復可能較為困難。 3. 治療及時性和有效性：早期診斷并采取規范的治療方案，如使用血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利、依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦、纈沙坦）等控制血壓、減少尿蛋白，使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺）等抑制免疫炎癥反應，有助于改善病情。 4. 患者的基礎健康狀況：若患者本身存在其他慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，會影響腎臟的恢復。 5. 治療后的康復管理：包括飲食控制（低鹽、優質低蛋白飲食）、避免勞累、預防感染等，對腎臟的恢復也很重要。 總之，對于左腎的這種情況，需要綜合評估各種因素，積極治療，并做好長期的管理和隨訪，以爭取較好的預后。