10 年前確診股骨頭缺血性壞死，近期疼痛加劇，如何治療？
專家你好！我是在10年前檢查出來的股骨頭缺血性壞死，是無故的疼痛，也沒有摔傷，當(dāng)時錯過了最佳治療期，2008年腳都不能正常活動，也有變形，這么多年就靠藥物控制，最近一年經(jīng)常疼痛，就最近一個月都一兩天就要輸液來控制，都是劇烈疼痛，請問，是什么病情適合怎么治療？
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回答1
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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股骨頭缺血性壞死是由于多種原因?qū)е鹿晒穷^血供受損，進(jìn)而引起骨細(xì)胞死亡和股骨頭結(jié)構(gòu)改變。常見原因包括創(chuàng)傷、長期使用激素、酗酒、減壓病、自身免疫病等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，具體取決于病情嚴(yán)重程度。 1. 病因：創(chuàng)傷如骨折脫位、長期大量使用糖皮質(zhì)激素、過量飲酒、血液系統(tǒng)疾病等都可能引發(fā)。 2. 癥狀：早期可能表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、活動受限，隨著病情進(jìn)展，疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重受限，甚至出現(xiàn)畸形。 3. 檢查：常用 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等檢查，以明確病情。 4. 保守治療：包括減少負(fù)重、藥物治療（如阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉、仙靈骨葆膠囊等）、物理治療等。 5. 手術(shù)治療：對于嚴(yán)重病例，可行股骨頭髓芯減壓術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。 股骨頭缺血性壞死應(yīng)盡早診斷和治療。患者需注意休息，避免劇烈運(yùn)動和負(fù)重，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2024-11-27 12:03
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什么是缺血性壞死? 缺血性壞死的特征性病理學(xué)改變是由于血液供應(yīng)受阻而導(dǎo)致的骨細(xì)胞死亡，缺血性壞死的嚴(yán)重程度取決于循環(huán)系統(tǒng)的受損。股骨頭(髖部)是最常見的受損部位，其次為股骨膝關(guān)節(jié)端和肱骨頭(肩部)，較少累及踝骨，腕舟骨和足舟骨。 查看全文»
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