兒童性早熟是指女孩在8歲以前，男孩在9歲前出現(xiàn)性發(fā)育現(xiàn)象，其發(fā)病率在目前較10年前有所增加。人生殖系統(tǒng)的發(fā)育和功能的維持，要受下丘腦——垂體性腺軸的控制，通過(guò)其分泌性激素，促使性器官的發(fā)育和性征出現(xiàn)，當(dāng)其分泌功能失調(diào)，即可導(dǎo)致兒童的性早熟，首先讓我們了解一下正常的性發(fā)育過(guò)程。正常的性發(fā)育有一定的規(guī)律，在青春期由于性激素分泌增多，在女性先有乳房發(fā)育，繼而有陰毛和外生殖器的發(fā)育，最后月經(jīng)初潮及腋毛的出現(xiàn)，整個(gè)過(guò)程需要1.5-6年，平均4年，而在男性首先是睪丸容積增大，超過(guò)3ml（或直徑>2.5cm）時(shí)標(biāo)志著青春期的開(kāi)始，繼而陰囊皮膚變紅變薄，陰莖增長(zhǎng)，增粗，然后出現(xiàn)陰毛，液毛，聲音變低沉，有胡須出現(xiàn)，呈男性體態(tài)，整個(gè)過(guò)程需5年或更久，當(dāng)睪丸容積達(dá)6ml以上時(shí)即有遺精現(xiàn)象，在第二性征出現(xiàn)時(shí)往往小兒身高增長(zhǎng)加快，其身高的年增長(zhǎng)高峰可達(dá)平均的2倍以上（如平均身高為每年增長(zhǎng)5厘米，而此時(shí)可達(dá)10厘米），女孩在月經(jīng)初潮前達(dá)峰值（最高）而男孩在外生殖器發(fā)育后，較女孩晚2年。了解正常的性發(fā)育過(guò)程，在性早熟時(shí)有哪些表現(xiàn)呢？性早熟的表現(xiàn)變化較大，由于性早熟的致病原因不同，其表現(xiàn)各異，首先看兒童性早熟，在這些病兒中不僅有第二性征過(guò)早出現(xiàn)，性腺本身也過(guò)早成熟，有排卵和產(chǎn)生精子現(xiàn)象。（1）原發(fā)性真性性早熟：這些系指查不出病理形態(tài)的性早熟病兒，大多數(shù)是女孩最小年齡可小到1—2歲，不論男女均有體格和骨骼的過(guò)早發(fā)育，性腺早熟以及第二性征的表現(xiàn)，性特征出現(xiàn)的順序正常，只是時(shí)間較早，身高和體重增長(zhǎng)加速，骨骺成熟過(guò)快，牙齒和智力發(fā)育正常，尿內(nèi)17酮類固醇及雌激素排出量增多。（2）表現(xiàn)骨骼和皮膚癥狀的真性性早熟，又稱Mccune—Albright氏綜合征，除性早熟外可見(jiàn)了長(zhǎng)骨纖維性變，皮膚色斑，尿內(nèi)17-酮類固醇及雌激素排郵量增加，主要見(jiàn)于女孩，不需治療，到成年期病情穩(wěn)定。（3）由于顱內(nèi)病變的真性性早熟：各種顱內(nèi)腫瘤，腦水腫，腦炎后遺疤痕，結(jié)核性腦膜炎，腦積水等可引起性早熟，以后有相應(yīng)的病變癥狀會(huì)出現(xiàn)。（4）由于其他原因的真性性早熟：如惡性腫瘤，可能分泌類促性腺激素，未經(jīng)治療的呆小病，可能在采取治療前，大腦分泌量促甲狀腺激素的同時(shí)也大量分泌促性腺激素，但以甲狀腺治療后的患兒可使性早熟現(xiàn)象減退。2、不完全性早熟：患兒僅有部分性早熟癥狀，以乳房增大或陰毛早現(xiàn)兩大特征。單純性乳房肥大，女孩可在2—3歲時(shí)出現(xiàn)，乳房肥大而無(wú)其他第二性特征，大多是良性病征，也可能是真性或假性性早熟的第一個(gè)表現(xiàn)，應(yīng)跟蹤觀察。男性乳房增大，男孩在青春初期偶見(jiàn)乳房過(guò)分增大，像女孩一樣，其原因與睪丸分泌雌激素有關(guān)，有些患兒尿內(nèi)雌激素可短期增高，一般在數(shù)月內(nèi)癥狀自然消失，偶然有持續(xù)1—2年之久的，有的只有一個(gè)乳頭增大，有時(shí)壓痛，不需治療，還有在某些病的過(guò)程可見(jiàn)男孩房增大，如睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤，腎上腺瘤等。單純性陰毛早現(xiàn)，過(guò)早出現(xiàn)陰毛及腋毛而無(wú)其他第二性征，較多見(jiàn)于女孩，年齡可見(jiàn)于1—4歲，身高超過(guò)正常。(二)引起兒童性早熟的原因有哪些？首先讓我們先了解人腦如何控制人生殖系統(tǒng)的發(fā)育：人生殖系統(tǒng)的發(fā)育和功能的維持要受下丘腦—垂體—性腺軸的控制，也就是說(shuō)要受腦子的控制：管內(nèi)分泌的下丘腦分泌一種叫促性腺釋放激素（GnRn），其刺激垂體前圳分泌促性腺激素（Gn），即促黃體激素（LH）促濾泡生成激素（FSH），促使卵巢和睪丸分泌雌激素和睪丸酮，在青春期以前，小兒下丘腦的分泌的促性腺釋放激素量很少，因此垂體—性腺軸的功能處在低水平，10歲左右，下丘腦分泌的促性腺釋放激素分泌逐漸增多，而垂體分泌的促性腺激素隨之也加大，致使性腺逐步發(fā)育，性激素水平也逐漸增多，而促使性器官發(fā)育和第二性征出現(xiàn)。我們了解了下丘腦—垂體—性腺軸對(duì)人生殖系統(tǒng)的發(fā)育和功能的維持所起的作用，那么它們哪一環(huán)節(jié)發(fā)生問(wèn)題均可引性激素的分泌失調(diào)，當(dāng)性激素分泌過(guò)早過(guò)多即可引起性早熟，一些分泌由于顱病變而引起的也稱中樞性性早熟（真性）和外轉(zhuǎn)性性早熟（假性），即顱外的原因，中樞性性早熟是由于中樞器官異常分泌而引起真性性早熟（1）反饋性性早熟：即體質(zhì)性，女孩多見(jiàn)，下丘腦—垂體—性腺軸不明原因的而致的提前發(fā)動(dòng)，致使性激素增多，性器官提前發(fā)育，稱為特發(fā)性或體質(zhì)性真性性早熟，較多見(jiàn)。（2）下丘腦—垂體病變，致使各種性激素分泌過(guò)多，如錯(cuò)構(gòu)瘤，神經(jīng)母細(xì)胞瘤，松果體病變，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或損傷。（3）腦先天畸形，如腦積水，腦穿通傷。（4）少數(shù)原發(fā)性甲狀腺功能低下。外周性性早熟：由于腦中樞以外的原因而引起性激素分泌過(guò)多，造成性早熟的原因可有：（1）腎上腺病變：如腎上腺皮質(zhì)增生，腎上腺腫瘤。（2）性腺腫瘤：如卵巢腫瘤，畸胎瘤，睪丸瘤（3）外源性，含激素的藥物，食物，化妝品使用過(guò)多。有些家長(zhǎng)為了給孩子提高免疫力，增加食欲，增長(zhǎng)身高，不惜高成本構(gòu)買種保健藥，補(bǔ)藥，如花粉，蜂王漿，人參，雞粉，牛初乳，有些保健藥內(nèi)含激素，很快給孩子催熟了，據(jù)有的媒體報(bào)導(dǎo)有一個(gè)7歲南京女孩，吃了由國(guó)外帶回來(lái)的牛初乳，家長(zhǎng)為了提高孩子的免疫力，按說(shuō)明每天服用，服用100粒后孩子說(shuō)乳頭痛，找醫(yī)生檢查，乳房已發(fā)育。另外一個(gè)上海15歲男孩，為了增高，吃了增高膠囊，致使乳房增大，到目前為止最多見(jiàn)的是假性性早熟現(xiàn)象增多，表現(xiàn)單個(gè)性器官的發(fā)育，如女孩乳房發(fā)育，脂肪平滑，男孩開(kāi)始長(zhǎng)喉結(jié)，這都是外源性類似激素引起的，而并非體內(nèi)正常性激素分泌而造成的。在160的咨詢中及兒科門(mén)診經(jīng)常有5—6歲女孩乳房發(fā)育，最小的3歲女孩乳房開(kāi)始發(fā)育，孩子自訴乳頭疼痛，9歲女孩月經(jīng)初潮并非少見(jiàn)，因此提醒家長(zhǎng)一定要注意不要給孩子亂用保健藥，不吃含激素做的食物，以免影響身心健康。（4）其他如McCnne—Albright綜合征，肝胚細(xì)胞瘤，也可致性早熟。（三）性早熟對(duì)孩子有哪些危害兒童性早熟已經(jīng)成為較常見(jiàn)的小兒內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。其傷害主要是影響孩子的正常生理發(fā)育，正常孩子每年長(zhǎng)5厘米而在性早熟的孩子如7歲小孩每年可長(zhǎng)10厘米，而到14歲時(shí)即不長(zhǎng)了，而且其最終身高低于同齡人，因?yàn)樾栽缡斓暮⒆庸驱g比實(shí)際年齡大，雖然只有14歲，但其骨齡已達(dá)18歲，骨骺也閉合了，不能再長(zhǎng)了，因此使孩子產(chǎn)生心理壓力。另外由于性早熟，身體又經(jīng)發(fā)育到成年了，而思維方式，心理狀態(tài)，社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，生活能力還是個(gè)孩子，如8歲的孩子來(lái)月經(jīng)，自己卻不會(huì)處理，更不知如何保護(hù)自己，給孩子以后的正常生活帶來(lái)很多麻煩，由于性成熟發(fā)生早戀機(jī)會(huì)多，因而為了孩子的身心健康，每位家長(zhǎng)應(yīng)重視防止性早熟的發(fā)生，注意孩子營(yíng)養(yǎng)均衡，生活規(guī)律，不吃補(bǔ)藥，注意嫩雞，人工養(yǎng)殖的蝦多是快速催熟的，可能含有激素不宜給孩子多吃，若孩子有免疫低下，應(yīng)到醫(yī)院服用正規(guī)的增強(qiáng)免疫力的藥物。（四）性早熟的患兒應(yīng)做哪些檢查若您的小孩發(fā)現(xiàn)有性早熟的癥狀首先要做骨齡測(cè)定，拍左手和腕部X線正位片，觀察骨齡發(fā)育是否超前。其次做B超檢查，觀察女孩卵巢及子宮發(fā)育情況，男孩檢查睪丸和腎上腺皮質(zhì)等部位。若可疑有腦腫瘤或腎上腺皮質(zhì)瘤病變，可做腦部及腎上腺部掃描。血清、尿液激素的測(cè)定，睪酮和雌二醇濃度增高可見(jiàn)于性腺腫瘤，先天性腎上腺皮質(zhì)增生患兒，血清17—羥孕酮含量和尿液17—酮固醇排出量增高。最后做促性腺釋放激素刺激試驗(yàn)，對(duì)診斷體內(nèi)原性性早熟診斷有幫助。（五）兒童性早熟需要治療嗎？為了改善成人期的最終身高可選用促性腺激素釋放激素類似物，通過(guò)下降調(diào)節(jié)，減少垂體促性腺激素的分泌，現(xiàn)多用長(zhǎng)效制劑，0.1mg/公斤，每4周肌肉注射一次。還有早孕酮，可用于女孩性早熟。每日口服10-30mg，有一定療效后再減量維持。

你好，女孩早熟表現(xiàn)有乳房發(fā)育、小陰唇變大、陰道黏膜細(xì)胞的雌激素依賴性改變，子宮、卵巢增大，陰毛出現(xiàn)，月經(jīng)初潮。男孩早熟表現(xiàn)為睪丸和陰莖增大，陰毛出現(xiàn)，聲音變粗等。

你好，兒童性早熟最明顯的就是第二性征的發(fā)育，女孩表現(xiàn)較為明顯，如乳房發(fā)育、生殖器發(fā)育等。男孩表現(xiàn)不太明顯，一般表現(xiàn)為喉結(jié)突出，身高增長(zhǎng)迅速，生殖器發(fā)育等。如在兒童時(shí)期發(fā)現(xiàn)以上情況，請(qǐng)及時(shí)到專業(yè)兒科醫(yī)院就診。 以上是對(duì)“兒童性早熟有哪些表現(xiàn)：”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！