肝損傷指標多年偏高但無乙肝且不飲酒，可能由多種原因導致，如脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、遺傳代謝性肝病、感染等。 1.脂肪肝：肥胖、不合理飲食、缺乏運動等可引起肝細胞內脂肪堆積，導致肝損傷。治療上，需調整飲食結構，增加運動，必要時服用降脂藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 2.藥物性肝損傷：長期服用某些藥物，如抗結核藥（利福平、異煙肼）、解熱鎮痛藥（對乙酰氨基酚）等，可能損傷肝臟。應及時停藥，必要時使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿。 3.自身免疫性肝病：自身免疫功能紊亂攻擊肝臟，引發損傷。可通過免疫抑制劑治療，如潑尼松、硫唑嘌呤等。 4.遺傳代謝性肝病：基因突變導致肝臟代謝異常，如肝豆狀核變性。需針對病因治療，限制銅的攝入。 5.感染：某些病毒（如巨細胞病毒、EB 病毒）感染也可能造成肝損傷，需抗病毒治療，如更昔洛韋。 總之，肝損傷的原因較多，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷，然后采取相應的治療措施。同時，要定期復查肝功能，注意休息，避免勞累和使用可能損傷肝臟的藥物。