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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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童武華
九江泌尿科醫(yī)院
糖尿病
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骨髓炎是骨科常見的、由細菌(多為金黃色葡萄球菌,其次為溶血性鏈球菌)或真菌引起的骨皮質(zhì)、骨膜和骨髓感染的病,骨髓炎好發(fā)于椎骨、糖尿病患者的足部或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位,兒童最常見部位為血供良好的長骨,如脛骨或股骨的干骺端,得了骨髓炎會有什么癥狀,下面就帶大家一起來了解一下骨髓炎的癥狀是什么樣的? ? 一、發(fā)病年齡與部位 ?急性血源性化膿性骨髓炎可發(fā)生在任何年齡,但以學(xué)齡兒童及青少年為多見,新生兒亦可發(fā)生。男孩較多,可能由于活動多易受外傷所致。以脛骨及股骨為最多,其次為肱骨。外傷性骨髓炎則因外傷情況可發(fā)生于任何年齡及部位。 ? ? 二、癥狀? ? 1、全身癥狀 ?在急性血源性骨髓炎,全身癥狀嚴(yán)重。前軀癥狀有全身倦怠,繼以全身酸痛,食欲不振,畏寒,嚴(yán)重者可有寒戰(zhàn),多有馳張性高熱達39~41℃,煩燥不安,脈搏快弱,甚至有譫妄,昏迷等敗血癥現(xiàn)象,亦可出現(xiàn)腦膜刺激癥狀。此病人往往有貧血脫水和酸中毒。 ?外傷后引起的急性骨髓炎,除非有嚴(yán)重并發(fā)癥或大量軟組織損傷及感染等,一般全身癥狀較輕,感染多較局限而少發(fā)生敗血癥,但應(yīng)注意并發(fā)厭氧菌感染的危險。 ? 2、局部癥狀 ?血源性骨髓炎早期有局部劇烈疼痛和跳痛,肌肉有保護性痙攣,肢體不敢活動。患部腫脹及壓痛明顯。如病灶接近關(guān)節(jié),則關(guān)節(jié)亦可腫脹,但壓痛不顯著。當(dāng)膿腫穿破骨質(zhì)、骨膜至皮下時,即有波動,穿破皮膚后,形成竇道,經(jīng)久不愈。 ?在外傷性骨髓炎,有開放骨折及軟組織損傷等,根據(jù)局部損傷程度,感染范圍而有不同表現(xiàn)。
2018-07-16 11:56
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