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王少華 主任醫師
常州眼科醫院
兒童腎病
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"貧血 貧血是最為常見的并發癥。慢性腎炎晚期出現腎實質損害,可并發血液系統多種異常,如貧血、血小板功能異常、淋巴細胞功能異常和凝血機制障礙等。其中貧血的主要原因有:紅細胞生成減少;紅細胞破壞增多;失血加重貧血。 高血壓 慢性腎炎患者高血壓發病率達80%。慢性腎炎腎功能不全期,常出現嚴重的心血管并發癥,如高血壓、動脈粥樣硬化、心肌病、心包炎以及腎功能不全等。需要腎臟替代治療的病人則幾乎均有高血壓,慢性腎炎病人高血壓有其有的特征,表現為夜間生理性血壓下降趨勢喪失,部分可分為單純性收縮期高血壓。"
2018-07-16 13:08
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回答2
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張建春 副主任醫師
常州眼科醫院
腎病綜合征
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"感染,慢性腎炎患者感染的主要渠道 A、上行感染:為最常見的感染途徑。在機體抵抗力下降或尿路黏膜損傷(如尿液高度濃縮、月經期間、性生活后等)時,或入侵細菌的毒力大、黏附于尿路黏膜并上行傳播的能力強時,尿道口及其周圍的細菌即容易侵襲尿路而導致腎盂腎炎。由于女性的尿道遠較男性短而寬,且尿道口離肛門近而常被糞便細菌污染,故更易致病。細菌沿尿路上行首先進入腎盂腎盞引起炎癥,然后經腎盂、乳頭部、腎小管上行到達腎實質。 B、血行感染:較少見。在機體免疫功能低下或某些促發因素下,體內慢性感染病灶(如扁桃體炎、鼻竇炎、齲齒或皮膚感染等)的細菌乘機侵入血液循環到達腎引起腎盂腎炎。血行感染時,細菌首先到達腎皮質,并在該處形成多灶小膿腫,然后沿腎小管向下擴散到腎乳頭和腎盂、腎盂黏膜,但炎癥也可從腎乳頭部有輕微損傷的乳頭集合管(如尿液的結晶損傷等)開始,然后再向上、下擴散。 C、淋巴管感染:更為少見。認為下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周圍的淋巴管有多數交通支,在升結腸與右腎之間也有淋巴管溝通,因而當盆腔器官炎癥、闌尾炎和結腸炎時,細菌可經淋巴管引起腎盂腎炎。 4F導致尿異常 多數時候腎小球腎炎會造成患者的尿量多數較少,大多數低于1000ml每天,少數可出現少尿,常伴有浮腫;腎小管功能損害較明顯者,尿量增多,并伴有夜尿多,浮腫不明顯,甚至出現脫水征象。"
2018-07-16 13:08
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回答3
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劉學永 主任醫師
常州眼科醫院
腎炎
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"水腫 因為腎臟的主要功能是生成尿液,當腎臟功能受到損害時,尿液就不能正常的排除體外,這就會導致患者出現水腫。嚴重的水腫會影響患者正常的生活,也會影響患者的心情。 血尿 腎炎對于患者排尿有很大的影響,比如導致血尿,血尿是由于腎小球毛細血管壁通透性明顯增加或毛細血管壁斷裂引起的。見于毛細血管內增生性腎小球腎炎、新月體性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎及局灶性腎小球腎炎。 威脅生命健康 急性腎炎大多數表現為一個急性過程,在一定時間內可以自行完全治好,或通過治療后完全治好只在急性發病的時候影響病人的生活與勞動。但急性腎炎若呈急進行發展,或在急性過程中出現諸如高血壓腦病等嚴重并發癥,這種腎炎危害生命健康。"
2018-07-16 13:08
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