懷孕 22 周時胎兒眼外距和眼內距的測量值是否正常，需要綜合多種因素判斷，包括胎兒的整體發育情況、遺傳因素、測量誤差、孕期營養以及有無其他異常指標等。 1. 胎兒整體發育情況：胎兒的生長發育是一個整體過程，如果其他身體指標如雙頂徑、腹圍、股骨長等都在正常范圍內，眼外距和眼內距的測量值相對更具參考價值。 2. 遺傳因素：家族中若有眼部結構異常的遺傳病史，可能會影響胎兒的眼部發育。 3. 測量誤差：超聲檢查的測量結果可能存在一定誤差，醫生會根據多次測量和經驗進行綜合評估。 4. 孕期營養：孕婦在孕期的營養攝入，特別是蛋白質、維生素等，對胎兒的器官發育至關重要。 5. 有無其他異常指標：若同時存在其他超聲檢查的異常指標，如心臟結構異常、神經管缺陷等，需要進一步排查胎兒是否存在發育問題。 總之，僅憑眼外距 40、眼內距 15 這兩個數值，不能簡單判定胎兒眼部發育是否正常。需要醫生結合多項檢查結果和孕婦的具體情況進行綜合判斷。如果存在疑慮，建議孕婦及時與醫生溝通，必要時進行進一步的檢查和診斷。