四歲孩子發燒 38.5 度，可能是由感染、免疫反應、環境因素、中樞神經系統異常、血液系統疾病等引起。處理方法包括物理降溫、藥物治療、補充水分、密切觀察、及時就醫等。若身體出現異常癥狀，請立刻就診，根據醫生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
1.感染：如細菌、病毒感染，是兒童發熱常見原因。需要就醫明確感染類型，針對性使用抗生素（如阿莫西林）或抗病毒藥物（如利巴韋林）。
2.免疫反應：自身免疫性疾病也可能導致發熱。需完善相關檢查，可能會用到免疫抑制劑（如環孢素）。
3.環境因素：過熱的環境或衣物過多。應調整室內溫度，減少衣物。
4.中樞神經系統異常：如腦炎等，較為嚴重。需立即就醫，可能進行腦脊液檢查和相應治療。
5.血液系統疾病：如白血病，相對少見。需做骨髓穿刺等檢查明確。
6.物理降溫：可用溫水擦拭孩子額頭、腋窩、腹股溝等部位。
7.藥物治療：可在醫生指導下使用退燒藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬等，但要嚴格遵醫囑。
8.補充水分：防止脫水，促進代謝。
9.密切觀察：注意孩子的精神狀態、呼吸、心率等。
孩子發燒 38.5 度時，家長不要過于驚慌，采取適當措施，并密切觀察。若體溫持續升高或孩子精神狀態不佳，應及時帶孩子去正規醫院就診。