髖臼骨折伴髖關(guān)節(jié)脫位內(nèi)固定手術(shù)后兩年仍疼痛，股骨頭是否壞死需要綜合多種因素判斷，如骨折愈合情況、髖關(guān)節(jié)恢復(fù)狀況、疼痛性質(zhì)與程度、影像學(xué)檢查結(jié)果等。 1. 骨折愈合：若骨折未完全愈合，可能影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，增加股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)。 2. 髖關(guān)節(jié)恢復(fù)：關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限、周圍肌肉力量不足等，也會(huì)導(dǎo)致疼痛，不一定意味著股骨頭壞死。 3. 疼痛性質(zhì)：持續(xù)劇烈疼痛可能提示不良情況，而間歇性、較輕的疼痛原因較復(fù)雜。 4. 影像學(xué)檢查：如 X 光、CT、磁共振成像（MRI）等，能直觀顯示股骨頭的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，判斷是否壞死。 5. 個(gè)體差異：患者的年齡、身體狀況、基礎(chǔ)疾病等也會(huì)影響股骨頭的恢復(fù)。 總之，僅憑疼痛癥狀難以確定股骨頭是否壞死，需要綜合多方面因素，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確原因，采取合適的治療措施。