糖尿病患者發生腹瀉該吃什么藥的問題？
2018-07-19 10:19
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糖尿病五年了，近三年一直鬧肚子，每天上廁所二三次，到醫院化驗大便沒有問題，腸道檢查也沒有問題，請問關于糖尿病患者發生腹瀉該吃什么藥的問題？
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉娟 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
內分泌科
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其實引起長期慢性腹瀉的因素也就是兩個，一個是腸道內菌群失調，第二就是腸道功能紊亂。糖尿病人由于長期的高血糖狀態，再加上服用了一些抑制糖類吸收的藥物，容易導致腸道菌群失調，另外，糖尿病神經病變可以導致胃腸道神經功能紊亂，導致腸蠕動失調，出現消化不良。治療上，首先是調整藥物和飲食，使血糖達標；飲食上以優質蛋白為主，少吃一些植物蛋白，避免蛋白質不吸收，導致在腸道內的腐敗；如果伴有高血壓的話，可以考慮口服維拉帕米，既可以止瀉也可以降壓；可以在醫生的指導下應用一些止瀉的藥物，如復方地芬諾酯片、蒙脫石散劑、洛派丁胺等；也可以服用改善胃腸動力的藥，如甲氧氯普胺、莫沙必利等；使用調節腸道功能的藥物，比如曲美布汀；另外也可以服用一些調節腸道菌群的藥物，比如整腸生或者是麗珠腸樂，或者含有益生菌的酸奶；最后也可以考慮中醫中藥治療。
2018-07-19 12:19
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