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糖尿病酮癥酸中毒時血糖過高如何處理

2018-07-19 10:19 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：糖尿病酮癥酸中毒

問題：

糖尿病酮癥酸中毒時血糖過高如何處理

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

李賽美主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

三級甲等

內(nèi)分泌科

糖尿病酮癥酸中毒時血糖過高是較為危急的情況。其發(fā)生與胰島素缺乏、升糖激素增多等有關(guān)。治療需綜合多種方法。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
1.疾病原理：糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素不足和升糖激素不適當(dāng)升高，引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂，導(dǎo)致血糖顯著升高。
2.治療原則：迅速補充胰島素，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，去除誘因。
3.胰島素治療：可選用短效胰島素如普通胰島素靜脈滴注，使血糖逐漸下降。
4.補液治療：補充生理鹽水，恢復(fù)血容量，改善組織灌注。
5.糾正電解質(zhì)紊亂：根據(jù)血鉀水平，適當(dāng)補鉀。
6.去除誘因：積極治療感染等誘發(fā)因素。
7.監(jiān)測血糖：密切監(jiān)測血糖變化，調(diào)整胰島素用量。
糖尿病酮癥酸中毒血糖過高應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
2018-07-19 12:19

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什么是糖尿病酮癥酸中毒? 　　糖尿病酮癥酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并發(fā)癥之一，是由于胰島素絕對或相對不足，引起組織細(xì)胞利用葡萄糖障礙，導(dǎo)致代謝紊亂，出現(xiàn)以高血糖、高酮血癥和代謝性酸申毒為主要特點的臨床綜合征。在1型糖尿病患者中每年有5%的可能發(fā)生，在2型糖尿病的患者，雖然少見，但也有可能發(fā)生。它的原因是嚴(yán)重的胰島素缺乏再加上過高的胰升血糖素或兒茶酚胺所致。查看全文»

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