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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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毛銳 副主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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肺氣腫重癥病人不排尿,可能由心功能衰竭、腎功能異常、尿路梗阻、藥物影響、神經源性因素等導致。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫,并在醫生的指導下進行規范治療,確保安全有效。
2018-08-12 19:55
1.心功能衰竭:肺氣腫發展到嚴重階段可能引發肺心病,導致心功能衰竭,影響腎臟血流灌注,從而出現不排尿。治療上常使用地高辛增強心肌收縮力,呋塞米等利尿劑減輕水腫,硝酸甘油等擴血管藥物改善循環,但要密切監測血壓。
2.腎功能異常:長期肺部疾病可能累及腎臟,導致腎功能不全。此時需要檢查腎功能指標,必要時進行血液透析或腹膜透析。
3.尿路梗阻:如結石、腫瘤等阻塞尿路。通過超聲、CT 等檢查明確后,采取碎石、手術切除腫瘤等方法解除梗阻。
4.藥物影響:某些治療肺氣腫的藥物可能影響排尿。需調整用藥方案。
5.神經源性因素:神經系統病變影響排尿反射。針對病因進行治療,如營養神經等。
總之,對于肺氣腫重癥病人不排尿的情況,需要綜合考慮多種因素,進行詳細檢查以明確病因,采取針對性的治療措施。同時,要密切觀察病情變化,及時調整治療方案。
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