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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張成喜 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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急性心肌梗塞,源于冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌細(xì)胞缺血缺氧,最終導(dǎo)致心肌壞死。誘因多樣,包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠脈痙攣、血栓形成、心肌需氧量劇增以及心輸出量驟降等。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
2018-07-28 21:05
1.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化:血管壁積聚脂肪、膽固醇等物質(zhì),形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄,減少血流。
2.冠脈痙攣:血管異常收縮,即使無(wú)明顯粥樣硬化,也可引發(fā)急性心肌梗塞。
3.血栓形成:斑塊破裂后,血小板聚集形成血栓,完全阻塞冠狀動(dòng)脈,是最常見的直接誘因。
4.心肌需氧量劇增:如劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等,增加心臟負(fù)擔(dān),加劇心肌缺血。
5.心輸出量驟降:心臟泵血功能突然下降,如嚴(yán)重的心律失常,減少心肌供血。
急性心肌梗塞的發(fā)生是多因素共同作用的結(jié)果,關(guān)鍵在于冠狀動(dòng)脈的急性閉塞,導(dǎo)致心肌細(xì)胞無(wú)法獲得足夠的氧氣和營(yíng)養(yǎng),從而引發(fā)心肌壞死。預(yù)防和治療需關(guān)注上述多個(gè)環(huán)節(jié),以減少風(fēng)險(xiǎn)和及時(shí)干預(yù)。
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什么是急性心肌梗塞? 急性心肌梗塞屬冠心病的嚴(yán)重類型,是心肌的缺血性壞死。多在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動(dòng)脈血流急劇減少或中斷,或者心肌需氧量突然增加,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血所致。臨床主要表現(xiàn)為持久而劇烈的胸骨后疼痛,血清心肌酶增高,以及心電圖進(jìn)行性改變。本病在歐美國(guó)家多見,我國(guó)在世界上屬本病的低發(fā)區(qū)并具有北高南低的特點(diǎn),可能與氣候及地理環(huán)境等因素有關(guān)。本病的發(fā)生男性多于女性,男、女之比約為2.74:1,且女性發(fā)病年齡平均較男性晚5~10年,但隨年齡的增大這種差別逐漸消失。 查看全文»
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潘曙明
主任醫(yī)師 副教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
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