主動脈夾層做手術術前應該注意什么?
病情描述:我的表叔因為主動脈夾層住院了,如果不立即手術可能會有危險,叔父家被迫接受了手術的建議,想問一下主動脈夾層做手術術前應該注意什么?
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回答1
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陳愛蘭 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
心血管內科
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一旦考慮主動脈夾層的診斷,立即采取:
2018-08-11 14:18
1.強效鎮靜與鎮痛剤外,
2.應迅速在15~30分鐘內使血壓降至可以耐受的水平(SBP:
100~110mmHg左右,
,3.減慢心率至60次/分左右。
其目的是,通過降低血壓和減慢心率,減少主動脈夾層的搏動負荷或主動脈應力;減少左心室收縮力,從而減緩主動脈壓力上升速率,可以延緩夾層的擴展和主動脈的破裂。控制血壓和降低心率,可聯合應用β受體阻滯劑和血管擴張劑,以降低血管阻力,血管壁張力和心室收縮力,控制收縮壓于100到120毫米汞柱,心率在60到75次每分之間。
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