心梗并且房顫該如何治療？
病情描述：家里老人前幾年因為心梗住過院，最近她又覺得胸口難受，趕緊帶她檢查，醫(yī)生說這是又患上了房顫，我們都擔心老人的健康，想問問，心梗并且房顫該如何治療？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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復律治療之前應查明并處理可能存在的誘發(fā)或影響因素，去除誘因后，心房顫動可能會消失，心房顫動仍然存在者，則需要復律治療。對于陣發(fā)性房顫：
2018-08-09 17:30
1.發(fā)作后使用抗心律失常藥物（胺碘酮）轉(zhuǎn)復心律，或減慢心率藥物（洋地黃制劑），一般都會轉(zhuǎn)復成竇性心律。
2.發(fā)作間歇，可使用預防發(fā)作藥物。
3.長期服用抗血小板藥物（阿司匹林、華法林），防止血栓形成或脫落。
對于持續(xù)性心房顫動：轉(zhuǎn)復竇性心律或控制心室率后加抗凝治療；對于慢性(永久性)心房顫動：治療目標主要是控制心室率，預防栓塞的并發(fā)癥。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
