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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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毛銳 副主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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胸膜炎積水是否需要手術，取決于多種因素，如積水程度、癥狀表現、治療效果、患者身體狀況以及病因等。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應就醫，聽從醫生的專業建議進行治療。
2018-08-08 16:39
1.積水程度：若積水較多，嚴重壓迫心肺，導致呼吸困難，通常需要手術，如胸腔穿刺抽液，以減輕壓力。
2.癥狀表現：出現明顯胸痛、高熱持續不退、嚴重呼吸困難時，手術有助于緩解癥狀。
3.治療效果：藥物治療如抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星）效果不佳，積水持續增加，可能要手術。
4.患者身體狀況：患者體質較好，能耐受手術，且手術獲益較大時，可考慮手術。
5.病因：若是結核性胸膜炎導致積水，規范抗結核治療（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等）后積水仍不改善，可能需手術。
總之，胸膜炎積水是否手術并非絕對，需要綜合多方面因素評估。患者應在正規醫院，由專業醫生根據具體情況制定個性化治療方案。
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