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回答1
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毛銳 副主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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自發性氣胸是常見的胸部疾病,其治療方法多樣,包括排氣治療、一般治療、手術治療等。常見的有穿刺抽氣、胸腔閉式引流術、胸膜粘連術、肺大泡切除術等。若身體感到不適,務必立刻就診,遵循醫生的建議進行治療,切勿自行開處方。
2018-08-05 06:22
1.排氣治療:對于呼吸困難且肺壓縮大于 30%的患者,首先考慮排氣治療。穿刺抽氣操作簡便,但對于效果不佳者,可行胸腔閉式引流術,通過持續引流促進肺復張。
2.一般治療:患者需臥床休息,減少活動。同時吸氧以改善缺氧狀況,保持大小便通暢,避免用力排便等增加胸腔壓力的動作。
3.藥物治療:可使用抗生素預防感染,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等,但需遵醫囑使用。
4.手術治療:對于反復復發的患者,明確病因后,可行胸膜粘連術使兩層胸膜粘連,減少復發。嚴重者可進行肺大泡切除術,去除病變組織。
5.病因治療:積極治療原發病,如慢性阻塞性肺疾病、肺結核等,有助于預防氣胸復發。
總之,自發性氣胸的治療需根據病情選擇合適的方法,綜合治療以促進康復,降低復發風險。患者應在正規醫院接受專業治療。
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什么是自發性氣胸? 自發性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實質或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎性肺疾病條件下,自行發生破裂,引起氣體在胸膜腔蓄積。空氣進入胸腔使胸內壓升高,肺組織受壓萎縮及縱隔移位,造成通氣血流比例失調導致缺氧,嚴重者出現呼吸衰竭;胸腔內壓升高,靜脈回流障礙,心排出量下降,可導致循環衰竭休克。此外,空氣進入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血,形成血氣胸。 查看全文»