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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張繼舜 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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面對(duì)胃癌合并腸粘連的情況,治療策略需兼顧腫瘤控制與緩解腸粘連引起的癥狀,通常涉及藥物治療、營養(yǎng)支持、可能的手術(shù)干預(yù)以及對(duì)癥處理。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開處方。
2018-07-27 12:27
1.藥物治療:應(yīng)用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如莫沙必利,以改善消化道蠕動(dòng)。同時(shí),依據(jù)胃癌的具體階段,可能需要化療藥物,如氟尿嘧啶、奧沙利鉑等,用于腫瘤控制。
2.營養(yǎng)支持:鑒于胃癌患者的營養(yǎng)狀況常受影響,營養(yǎng)支持至關(guān)重要,包括口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑,必要時(shí)通過靜脈給予全腸外營養(yǎng)。
3.手術(shù)干預(yù):對(duì)于腸粘連嚴(yán)重,尤其是并發(fā)腸梗阻的病例,可能需要外科手術(shù)解除梗阻,同時(shí)評(píng)估是否可行胃癌根治手術(shù)。
4.對(duì)癥處理:緩解腸粘連引發(fā)的腹痛、便秘等癥狀,使用乳果糖等緩瀉劑,必要時(shí)短期應(yīng)用止痛藥。
5.綜合管理:定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展,調(diào)整治療方案,包括疼痛管理、心理支持等多學(xué)科協(xié)作治療。
胃癌合并腸粘連的治療需個(gè)體化,綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者身體狀態(tài)及治療反應(yīng),以期達(dá)到最佳療效。
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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