結核性腦膜炎患者自言自語，主要由腦損傷、神經功能異常、精神障礙、心理因素及病情進展這幾方面所致。若身體感到不適，務必立刻就診，遵循醫生的建議進行治療，切勿自行開處方。
1.腦損傷：結核菌侵襲腦膜和腦組織，引發炎癥反應，導致腦細胞受損，影響大腦正常功能，進而出現語言失控，表現出自言自語。
2.神經功能異常：炎癥破壞神經系統的結構和功能，干擾神經信號傳遞，使大腦對語言的調控出現異常。
3.精神障礙：疾病可能導致患者出現幻覺、妄想等精神癥狀，使其產生自言自語的行為。
4.心理因素：患病帶來的巨大心理壓力，如焦慮、恐懼、抑郁等，患者可能通過自言自語來釋放和舒緩這些不良情緒。
5.病情進展：若結核性腦膜炎未得到有效控制，病情持續加重，腦功能障礙愈發嚴重，自言自語的現象可能會更加頻繁和明顯。
6.藥物影響：治療過程中使用的某些藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，可能存在一定的副作用，影響神經系統，間接導致自言自語。
總之，結核性腦膜炎患者出現自言自語的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。患者應及時就醫，接受專業的診斷和治療。治療通常包括抗結核藥物治療、對癥治療以及心理支持等。同時，患者要注意休息，保持良好的心態，積極配合治療，以促進病情恢復。