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回答1
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陳志生 副主任醫師
云浮市人民醫院
三級甲等
神經外科
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腦挫裂傷后2-3天出現的水腫,主要由血腦屏障破壞、血管通透性增加、腦組織受壓、炎癥反應加劇以及細胞內外滲透壓失衡引起。一旦身體出現不適,應立刻就醫,遵從醫生的指示進行治療,不宜自行開藥。
2018-07-30 00:05
1.血腦屏障破壞:腦挫裂傷導致的血管損傷,使血腦屏障功能受損,血漿成分滲入腦實質,形成水腫。
2.血管通透性增加:創傷刺激使腦血管壁通透性增高,血漿蛋白進入腦組織間隙,引發水腫。
3.腦組織受壓:挫裂傷區域的出血和腫脹壓迫周圍腦組織,阻礙腦脊液循環,引起腦積水和水腫。
4.炎癥反應加劇:創傷后局部炎癥反應增強,釋放炎癥介質,促進血管擴張和通透性增加,加重水腫。
5.細胞內外滲透壓失衡:損傷后的細胞代謝障礙,鈉離子泵功能受損,導致細胞內外滲透壓不平衡,水分進入細胞內,引起細胞水腫。
腦挫裂傷后2-3天的水腫,是由血腦屏障破壞、血管通透性增加、腦組織受壓、炎癥反應加劇以及細胞內外滲透壓失衡共同作用的結果。治療需綜合考慮這些因素,采取相應的醫療措施。
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