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回答1
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孟凡剛 主任醫師
首都醫科大學附屬北京天壇醫院
三級甲等
神經外科
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面對外傷引發的顱內壓增高，需立即采取措施降低壓力，防止腦組織受損。初步處理包括穩定生命體征，監測神經功能變化，及時手術干預清除血腫，并采用藥物治療減輕腦水腫，同時維持水電解質平衡。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
2018-07-28 16:50
1.穩定生命體征：確保呼吸道通暢，必要時進行氣管插管或切開，維持正常血壓和氧飽和度。
2.神經功能監測：密切觀察意識狀態、瞳孔反應和肢體運動，記錄任何細微變化。
3.手術干預：對顱內血腫或腦挫裂傷，盡快手術清除壓迫物，必要時行去骨瓣減壓術。
4.藥物治療：應用甘露醇、地塞米松等藥物減少腦水腫，有時使用巴比妥酸鹽控制顱內高壓。
5.水電解質平衡：合理補液，避免過多液體輸入，使用滲透性利尿劑調整電解質水平。
外傷導致顱內壓增高時，綜合治療策略至關重要，包括生命支持、手術干預、藥物管理和生理平衡維護，務必在專業醫生指導下進行。
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什么是顱內壓增高? 顱內壓增高是因顱腔內容物(腦、腦脊液、腦血容量)的體積增加或顱內占位性病變等因素引起的以顱內壓力升高為特征的綜合征，在神經科及其他各科臨床上甚為多見，嚴重時可導致腦疝而危及生命。成人惡性顱內腫瘤約占全身惡性腫瘤的1.5%，兒童則占全身惡性腫瘤的7%。顱內轉移瘤的發病率為顱內腫瘤的6%～10%。 顱內壓是指顱腔內的壓力。正常人的顱內壓力是指水平側臥位時經腰椎穿剌測得的壓力。其正常值成人為0.78一1.76kPa(80一180mmH2O)，兒童為0.49一O.98kPa(50-100mmH2O)，如壓力超過1，96kPa(200mmH2O)時。即為顱內壓增高(intractanial hypertension)或稱顱壓增高綜合征。 查看全文»
