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我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳旻湖 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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酒精性肝病的診斷標準包括飲酒史、相關酶指標、血液學檢查、影像學檢查及病理學檢查等。關愛自己，從關注健康開始。身體不適時，請及時就醫，并在醫生指導下合理用藥。
2018-07-27 08:59
1.飲酒史：有五年以上飲酒史，男性日酒精攝入量超40克，女性超20克；或近兩周大量飲酒，日攝入量超80克。
2.酶指標：禁酒后人肝臟代謝酶如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等明顯降低，約4周恢復正常。
3.血液學檢查：白細胞增多，有異型紅細胞，平均紅細胞體積增加。
4.生化指標：血清膽紅素增加，谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高，谷草轉氨酶與谷丙轉氨酶比值大于2時診斷靈敏度較高。
5.影像學檢查：肝臟腹部B超和CT檢查發現肝臟彌漫性損害、體積增大。
6.病理學檢查：蘇木素伊紅染色下，光鏡可見肝細胞酒精樣變化。
綜合以上多種檢查和指標，可對酒精性肝病進行準確診斷。
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什么是酒精性肝病? 酒精性肝病(alcoholic liver disease，ALD)是由于長期大量飲酒所致的肝臟損害，包括輕癥酒精性肝病(MA1)、酒精性脂肪肝(AFL)、酒精性肝炎(AH)、酒精性肝纖維化(AHF)和酒精性肝硬化(AC)。一般而言婦女比男人更易受到損害。飲酒數年的婦女，飲酒量每天達19g純酒精量，可引起肝損害;飲酒數年的男子，飲酒量每天達56g純酒精量可引起肝損害。盡管如此，引起肝損害的飲酒量還是因人而異。據估計美國每年有兩萬余人死于酒精性肝硬化。近年來我國隨著生活條件的改變，酗酒呈增多趨勢，由酒精所致肝損害的發病率亦呈逐年上升趨勢，酒精已成為繼病毒性肝炎后導致肝損害的第二大病因。特別是我國乙肝攜帶者多，可能掩蓋了某些乙肝攜帶者實際上是酒精作為病因的肝病。 查看全文»
