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回答1
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閔軍 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
肝膽外科
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肝門靜脈高壓癥源于多種因素，如肝硬化、血吸蟲病、門脈血栓等，表現為腹水、食管胃底靜脈曲張出血等癥狀，治療需綜合考慮病因與并發癥。面對身體不適，切勿拖延，應立即就醫并遵循醫囑，安全有效地恢復健康。
2018-07-24 22:31
1.病因治療：對于肝硬化引起的肝門靜脈高壓，需控制原發病，如使用利尿劑、β受體阻滯劑減少門靜脈壓力。
2.藥物治療：應用非選擇性β受體阻滯劑，如普萘洛爾，預防食管胃底靜脈曲張出血；必要時使用血管活性藥物，如生長抑素類似物，控制急性出血。
3.內鏡下治療：采用內鏡下套扎或硬化劑注射，治療食管胃底靜脈曲張，預防出血。
4.介入治療：如經頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)，降低門靜脈壓力，適用于藥物治療無效的情況。
5.外科手術：對于復雜病例，可能需要斷流術或分流術，如脾切除聯合賁門周圍血管離斷術。
肝門靜脈高壓癥治療需個體化，依據病因和病情嚴重程度選擇合適方案，密切監測并發癥，及時調整治療策略。
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什么是門靜脈高壓癥? 門靜脈系統血流受阻或血流量增加，導致門靜脈以及屬支靜脈壓力升高，稱為門靜脈高壓癥(portal hypertension，PHT)。PHT這一醫學術語于20世紀30年代提出并獲得接受。正常門靜脈壓為0.665～1.33kPa(5～10mmHg)，較下腔靜脈壓稍高。當門靜脈壓高于0.665kPa(5mmHg)以上，或門靜脈壓>2942Pa(30cmH2O)時，提示存在門脈高壓癥。 查看全文»
