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謝芳 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
消化內科
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重癥急性胰腺炎的治療原則包括緩解癥狀、抑制炎癥、糾正代謝紊亂、預防并發癥、去除病因等。行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。
2018-07-21 17:37
1. 緩解癥狀：禁食、胃腸減壓，減少胰液分泌，緩解腹脹、腹痛。
2. 抑制炎癥：使用生長抑素及其類似物，如奧曲肽；應用抗生素，如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、亞胺培南西司他丁鈉等，預防感染。
3. 糾正代謝紊亂：積極補液，補充血容量，糾正水電解質及酸堿平衡失調。
4. 預防并發癥：密切監測心肺腎等重要臟器功能，預防多器官功能衰竭。
5. 營養支持：早期采用全胃腸外營養，病情穩定后逐漸過渡到腸內營養。
6. 去除病因：針對膽源性胰腺炎，可行膽囊切除術或膽道探查術；對于高脂血癥性胰腺炎，需降脂治療。
總之，重癥急性胰腺炎病情兇險，治療需綜合多種方法，患者應在正規醫院接受系統治療，以提高治愈率。
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一，為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導致胰管阻塞、胰管內壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病，列為急腹癥的第5位。發病年齡以20~50歲青壯年為多，女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點和臨床表現的不同，有幾種不同的分類法，目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法，該分類法以臨床資料為依據，將急性胰腺炎分為急性間質性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
