上面的智齒是否需要拔掉，取決于智齒的生長情況、對鄰牙的影響、自身的健康狀況、口腔空間大小以及患者的主觀感受等。若身體出現不適癥狀，請趕快就醫，按照醫生的指導進行治療，切勿自行用藥。
1. 生長情況：如果智齒萌出位置正常，咬合關系良好，通常不需要拔除。但如果智齒阻生，比如水平阻生、近中阻生等，容易引發炎癥和疼痛，就需要拔掉。
2. 對鄰牙的影響：若智齒擠壓鄰牙，導致鄰牙齲壞、松動，或者影響正畸治療效果，一般建議拔除。
3. 自身健康狀況：智齒本身發生齲壞、牙髓炎、根尖周炎等疾病，且治療難度較大時，應考慮拔除。
4. 口腔空間大?。嚎谇豢臻g不足，智齒生長會造成擁擠，影響正常咀嚼和口腔清潔，這種情況也可能需要拔除。
5. 患者的主觀感受：有些患者因智齒反復引起疼痛、腫脹，影響生活質量，即使智齒沒有明顯的病變，也可選擇拔除。
總之，上面的智齒是否需要拔除，要綜合多方面因素進行判斷。建議患者到正規醫院的口腔科就診，由專業醫生進行評估和診斷，給出合理的治療建議。