"持續(xù)的血壓升高以及大量蛋白尿是腎功能惡化的罪魁禍?zhǔn)住Ｋ裕刂蒲獕骸⒔档偷鞍啄蚴歉鞣N腎臟病最核心的治療和延緩腎功能下降的最主要措施，應(yīng)貫穿于整個(gè)腎臟病治療的始終。通俗的說(shuō)，要想保腎，必須控制血壓、降低蛋白尿。 一般而言，慢性腎臟病血壓的控制目標(biāo)為130/80mmHg以下，尿蛋白的控制目標(biāo)是越低越好，一般掌握0.3g/d以下。 首先，首選沙坦類（ARB）或普利類（ACEI）降壓藥：這兩種藥不僅降壓，而且降尿蛋白和延緩腎損害，是慢性腎臟病的首選用藥。作為降尿蛋白使用，用量要更大一些。如果出現(xiàn)血鉀升高和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，應(yīng)停藥或避免使用。 其次，應(yīng)聯(lián)合用藥。為達(dá)到降壓目標(biāo)，常需要3-4種降壓藥聯(lián)合使用。聯(lián)合用藥依次選擇利尿劑、第三代鈣拮抗劑（氨氯地平）、β受體阻斷劑和α受體阻斷劑等。"

"腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素促進(jìn)紅細(xì)胞的生成，腎臟活化維生素D幫助鈣的吸收。所以，慢性腎功能衰竭（一般GFR＜60ml/min＝后會(huì)出現(xiàn)貧血，低鈣、高磷和骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥一方面降低生活質(zhì)量，另一方面還會(huì)導(dǎo)致血肌酐升高，加重腎衰的進(jìn)展。因此也必須積極治療。 糾正貧血：皮下注射人工合成的促紅細(xì)胞生成素，同時(shí)，還應(yīng)靜脈或者口服補(bǔ)充鐵劑。促紅素的劑量以及鐵劑的劑型應(yīng)根據(jù)血色素水平在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。 治療腎性骨病：補(bǔ)充鈣劑，唯一推薦的補(bǔ)鈣藥為鈣爾奇D，同時(shí)口服維生素D制劑等。嚴(yán)格限制含磷高的食物如肉食、動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯等，必要時(shí)使用降磷藥物。"

感染，勞累，血壓居高不下，慢性心衰等重大軀體疾病，不恰當(dāng)?shù)氖褂媚承┧幬锉热缃鉄徭?zhèn)痛藥、抗菌素、中藥等，都會(huì)導(dǎo)致血肌酐升高，加速腎功能的下降，所以患者應(yīng)盡量避免上述因素。希望我的回答可以幫助到您有什么疑問(wèn)可以向我免費(fèi)咨詢。