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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳洪斌 副主任醫(yī)師
上海皮膚病醫(yī)院
牛皮癬
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神經(jīng)梅毒是由蒼白密螺旋體侵犯神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)腦膜、大腦、血管或脊髓等損害的一組臨床綜合征,可發(fā)生于梅毒病程的各個(gè)階段,往往是因?yàn)樵缙诿范疚唇?jīng)徹底治療,常為晚期(Ⅲ期)梅毒全身性損害的重要表現(xiàn)。隨著青霉素的使用,梅毒的發(fā)生率一度下降梅毒早期病理改變是腦膜炎?,表現(xiàn)為腦膜血管周圍淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞浸潤(rùn)。顱底腦膜炎可侵犯腦神經(jīng),容易出現(xiàn)Ⅲ,Ⅵ及Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)麻痹癥狀。炎癥波及腦膜小動(dòng)脈可引起動(dòng)脈炎性閉塞及腦或脊髓局灶性缺血壞死。在腦膜炎后,炎癥細(xì)胞進(jìn)一步向腦皮質(zhì)及皮質(zhì)小血管遷移,導(dǎo)致皮質(zhì)神經(jīng)元缺失和膠質(zhì)細(xì)胞增生,此時(shí)可在病人腦皮質(zhì)中檢測(cè)到梅毒螺旋體。梅毒性脊髓癆可見(jiàn)脊膜及小血管的炎癥伴隨后根和后索變性。視神經(jīng)梅毒表現(xiàn)為視神經(jīng)萎縮,視神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)血管炎性反應(yīng),如果進(jìn)行性生活,一定要是使用避孕套。患者若是有全身反應(yīng),做好注意臥床休息,且在患病期間還要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),以增強(qiáng)自身的免疫力。
2018-07-24 11:52
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