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            81 歲男性結(jié)腸腫瘤肝轉(zhuǎn)移伴腹水如何治療

            內(nèi)分泌疾病

            男,81歲,十二天前,因腹痛、腹脹、便秘住院,現(xiàn)癥狀為乏力、消瘦、進(jìn)食非常少,整日臥床,翻身困難,不能站立,嗜睡較多。經(jīng)CT檢查,結(jié)腸腫瘤轉(zhuǎn)移肝多處,盆腔少量腹水。請(qǐng)問(wèn)怎么治療好?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              董利新 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣賀釗衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              內(nèi)科

              對(duì)于 81 歲男性結(jié)腸腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟多處且有盆腔少量腹水的情況,治療需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤進(jìn)展、治療耐受性等。治療方法包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療、免疫治療及對(duì)癥支持治療。 1. 手術(shù)治療:若患者身體狀況良好,腫瘤可切除,可考慮手術(shù),但 81 歲高齡且已多處轉(zhuǎn)移,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。 2. 化療:常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等,可抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng),但可能有胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等副作用。 3. 放療:針對(duì)局部腫瘤進(jìn)行照射,控制腫瘤進(jìn)展,可能會(huì)引起放射性腸炎等不良反應(yīng)。 4. 靶向治療:如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等,能精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞,但需檢測(cè)基因靶點(diǎn)。 5. 免疫治療:例如帕博利珠單抗等,增強(qiáng)機(jī)體自身免疫細(xì)胞對(duì)腫瘤的殺傷作用,可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。 6. 對(duì)癥支持治療:包括補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、糾正電解質(zhì)紊亂、緩解疼痛等,提高患者生活質(zhì)量。 總之,對(duì)于該患者,治療方案應(yīng)個(gè)體化,權(quán)衡利弊,以減輕痛苦、延長(zhǎng)生存期、提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。

              2024-11-28 02:04
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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            江勇 / 主治醫(yī)師

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            高偉 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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