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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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陸東風(fēng) 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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強(qiáng)心苷中毒時發(fā)生室性心律失常，主要有鈉鉀離子失衡、傳導(dǎo)障礙、正常時相除極改變等原因。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，不宜自行開藥。
2018-07-26 13:07
1.鈉鉀離子失衡：強(qiáng)心苷抑制心肌細(xì)胞膜鈉鉀泵酶系統(tǒng)，細(xì)胞內(nèi)鈉離子增多，鉀離子減少。
2.傳導(dǎo)障礙：心室內(nèi)浦肯野氏纖維膜電位減低，膜反應(yīng)性及傳導(dǎo)速度受抑制，易形成折返性心律失常。
3.正常時相除極改變：浦肯野氏纖維正常時相除極機(jī)制及快鈉內(nèi)流渠道失活，出現(xiàn)振蕩電位可觸發(fā)快速激動。
4.心肌自律性增高：強(qiáng)心苷中毒可使心肌自律性異常增高，導(dǎo)致心律失常。
5.心肌細(xì)胞代謝紊亂：中毒影響心肌細(xì)胞的能量代謝，干擾心電活動。
了解這些原因有助于預(yù)防和處理強(qiáng)心苷中毒引起的室性心律失常。
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