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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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放射性腦水腫是腦部惡性腫瘤放療后的常見并發癥,主要由放療損傷正常腦組織引起。應對方法包括了解疾病原理、采取藥物治療、注意日常護理、進行定期檢查、必要時手術干預等。當身體出現異常時,應趕緊就醫,聽從醫生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2018-07-26 14:38
1.疾病原理:放療在殺滅腫瘤細胞的同時,也會損害正常腦組織的血管內皮細胞,導致血管通透性增加,液體滲出形成腦水腫。
2.藥物治療:常用的脫水消腫藥物有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。甘露醇能迅速提高血漿滲透壓,使腦組織脫水;甘油果糖作用較溫和,適用于病情較輕或腎功能欠佳者;呋塞米可促進水和電解質排出。使用這些藥物時需遵醫囑。
3.日常護理:患者應臥床休息,保持頭部抬高,以促進腦部血液回流,減輕水腫。飲食宜清淡,避免高鹽高脂。
4.定期檢查:通過頭顱 CT 或 MRI 等檢查,監測腦水腫的變化,評估治療效果。
5.手術干預:若腦水腫嚴重,藥物治療無效,可能需要手術減壓,如去骨瓣減壓術。
放射性腦水腫需要綜合治療,患者應在醫生的指導下選擇合適的治療方案,并積極配合治療,以減輕癥狀,提高生活質量。
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