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回答1
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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周圍面癱和中樞性面癱在病因、癥狀、受損部位、治療方法及預后上均有區別。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
2018-07-26 14:54
1.病因:中樞性面癱常由腦血管病變如腦梗死、腦出血引發;周圍性面癱多因病毒感染、寒冷刺激等導致面神經炎。
2.癥狀:中樞性面癱主要是對側下部面部肌肉癱瘓,額紋和眼瞼閉合正常;周圍性面癱則是同側面部表情肌全部癱瘓。
3.受損部位:中樞性面癱是皮質核束受損;周圍性面癱為面神經核或面神經受損。
4.治療:中樞性面癱重點治療原發腦血管疾病,常用藥物有阿司匹林、阿托伐他汀等;周圍性面癱常使用糖皮質激素如潑尼松,抗病毒藥如阿昔洛韋,以及營養神經藥物如甲鈷胺等,還可結合針灸、理療。
5.預后:中樞性面癱恢復相對較慢;周圍性面癱恢復情況取決于病情嚴重程度和治療及時性,部分患者可完全恢復。
總之,準確區分周圍面癱和中樞性面癱對于制定合適的治療方案和評估預后非常重要。一旦出現面癱癥狀,應盡快前往正規醫院神經內科就診。
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