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顱內型蛛網膜囊腫是否需要治療？

2018-07-26 12:59 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：蛛網膜下腔出血

問題：

顱內型蛛網膜囊腫是否需要治療？

回答1
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邱禮明主任醫師

揭陽市人民醫院

三級甲等

神經外科三區

顱內型蛛網膜囊腫，系先天性蛛網膜發育異常所致，表現為腦脊液充滿的囊腫。若無癥狀，通常采取觀察保守策略；伴隨癥狀出現或囊腫增大壓迫腦組織，則考慮手術治療。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。
1.癥狀評估：無癥狀的小型囊腫，定期復查監測變化。癥狀包括頭痛、癲癇、認知功能障礙等，需進一步評估。
2.影像學檢查：利用MRI或CT掃描監測囊腫大小與位置，評估對周圍腦組織的影響。
3.手術適應癥：當囊腫體積顯著，壓迫腦組織，或引起癥狀時，考慮手術干預。
4.手術方式：內窺鏡下蛛網膜囊腫造瘺術，旨在改善腦脊液循環；開顱囊腫切除術，適用于復雜情況。
5.術后管理：密切監測神經系統狀態，必要時給予抗癲癇藥物，如苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等，以預防或控制癲癇發作。
顱內型蛛網膜囊腫治療需個體化考量，無癥狀者觀察為主，癥狀顯著或囊腫壓迫腦組織時，手術是合理選擇，術后可能需輔助藥物控制并發癥。
2018-07-26 14:59

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