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回答1
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譚小宇 主任醫師
廣東醫科大學附屬醫院
三級甲等
肝膽外科
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肝癌晚期患者出現黑色血便的現象，通常與門靜脈高壓引起的胃底靜脈曲張有關。當肝臟功能受損，門靜脈壓力增高，胃底靜脈承受不住壓力而擴張，容易破裂出血。血液在腸道中停留時間較長，經腸道細菌作用，形成黑色柏油樣便。若感身體不適，請立即尋求專業醫療幫助，遵循醫生指導進行治療，切勿隨意服藥。
2018-07-27 18:39
1.肝臟硬化與門靜脈高壓：肝癌晚期常伴隨肝臟硬化，導致門靜脈血流受阻，壓力升高。
2.胃底靜脈曲張：門脈高壓使胃底靜脈回流受阻，靜脈擴張，形成曲張。
3.靜脈破裂出血：曲張的靜脈壁薄，易破裂，引起上消化道出血。
4.腸道硫化物作用：血液在腸道中與硫化物反應，形成黑色的硫化鐵，使大便呈黑色。
5.其他潛在原因：除上述機制外，肝癌晚期可能并發消化道潰瘍或食管靜脈曲張出血，同樣可導致黑便。
針對肝癌晚期出現的黑血癥狀，及時就醫至關重要。這不僅需要對癥治療，控制出血，還需評估肝功能狀態，調整治療方案。鑒于病情復雜，建議前往三級甲等醫院的消化內科或肝膽外科就診，尋求專業醫生的綜合治療建議。
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